听力测试

   　　听力测试分为主观测试与客观测试两类。通过听力测试了解人听力损失的程度，听力损失的性质及病变的部位，了解人的听觉功能是否正常。“听力”与“听觉”是两个不同的概念，“听力”是指人听取感受声音的能力，人只要大脑和听觉器官发育正常，“听力”是先天具有，而“听觉”则是对接收感知的声音的分析、理解、综合的能力，“听觉”能力是后天习得的，换句话讲听到了声音并不等于理解了语言，因此要全面准确了解一个人的“听力”、“听觉”状况，主观测试（言语测听）和客观测试都是必不可少的。

　　主观测听是让受试者对所听到的声音信号进行主观表达，或是测试者通过受试者的听觉行为加以判定，儿童的行为测听就是常见主观听力测试的方法之一，刚刚出生3个月内的婴儿对声音的反射是一种听性反射的表现，如常见的惊跳反射，吸吮反射，瞬目反射等。听性反射属皮层下中枢活动，不受大脑皮层的支配，到了4～12个月，大脑的发育逐渐开始，婴儿开始出现如听到声音微笑、动作停止等听性行为反应，3～5岁的正常幼儿喜欢接受游戏测听的方法。5岁以上儿童或成年人就可以按测试者的指令用举手、按钮的方式对测试声音有无加以表达。常用的主观测试的方法包括：纯音测听、声场测听、玩具测听、筛选仪测听、言语测听等。主观测听由于是靠主观加以判定的测听，易受各种因素的影响，诸如心理因素、精神智力因素、环境因素、身体因素等，测试者要更讲技巧，力求测试准确。

　　客观测听无需受试者配合，不受主观意识的影响。成年人可在清醒状态下进行，儿童需要使用睡眠药物入睡后才可进行测试，客观测听可对耳聋的性质、部位及鉴别诊断提供依据。目前常用的客观测听包括：声导抗测听、脑干电反应测听、耳声发射、多频稳态诱发电反应测听等。